昨天一個(gè)患者從普通門診轉(zhuǎn)到我的門診進(jìn)行產(chǎn)檢，說聽說你是順產(chǎn)的醫(yī)生，所以來找我。我特別高興，1.說明患者口碑中我不是那些無原則要求患者剖宮產(chǎn)的醫(yī)生，2.準(zhǔn)媽媽中還是有一大部分追求陰道分娩的。所以特別寫了這篇小文回饋信任我的準(zhǔn)媽媽。

剖宮產(chǎn)是外科手術(shù)史上最古老的手術(shù)之一，也是偉大的創(chuàng)新之一。隨著各種剖宮產(chǎn)術(shù)式的發(fā)明、嚴(yán)格的消毒、抗生素的使用，剖宮產(chǎn)越來越安全，也因此挽救了不計(jì)其數(shù)的孕婦和嬰兒的生命�，F(xiàn)在剖宮產(chǎn)術(shù)也已經(jīng)不是什么高精尖手術(shù)，任何一個(gè)城市的開展產(chǎn)科醫(yī)院以及偏遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能做剖宮產(chǎn)手術(shù)。工作兩三年的住院醫(yī)生經(jīng)過培訓(xùn)都能很漂亮的完成剖宮產(chǎn)手術(shù)�？傊�。剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)人口預(yù)期壽命的延長功不可沒。

但是，我今天不是宣傳剖宮產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)的。

       自地球上有胎生動(dòng)物開始，99.9999%的胎生動(dòng)物的分娩都是自然的陰道分娩。人類自自從稱為人開始也是如此。陰道分娩是自然的方式。上帝創(chuàng)造人的時(shí)候，為了延續(xù)人的繁衍，他同時(shí)創(chuàng)造了陰道分娩的方式。

當(dāng)然上帝偶爾也會(huì)出錯(cuò)，所以，還會(huì)有一小部分孕婦在妊娠和分娩的過程中未按照預(yù)期的程序進(jìn)行，那么就不能順利的分娩，那么上帝后來進(jìn)行了彌補(bǔ)，創(chuàng)造了產(chǎn)科醫(yī)生，來對(duì)這些孕婦進(jìn)行照顧。醫(yī)生會(huì)采取各種措施，比如：治療高血壓、降低血糖、使用縮宮素、分娩期使用產(chǎn)鉗等，最后一招剖宮產(chǎn)。上帝創(chuàng)造的醫(yī)生還有哪些招數(shù)，我以后另寫一篇小文告訴大家。

       你能不能順利經(jīng)過陰道分娩，不僅僅取決于上帝是否出錯(cuò)，還取決于你在孕期分娩期是否出錯(cuò)。

      上帝的錯(cuò)誤我們沒法避免，但你的錯(cuò)誤我可以告訴你怎么避免。

      我現(xiàn)在來告訴你怎么避免你犯錯(cuò)誤，怎樣能夠保證陰道分娩。

     1. 觀念——要有正確的觀念。很多孕婦內(nèi)心里認(rèn)為剖宮產(chǎn)更好，尤其對(duì)未來性生活影響小。這個(gè)是錯(cuò)誤的。剖宮產(chǎn)雖然在人類醫(yī)療史上功不可沒，但是剖宮產(chǎn)也有很多的并發(fā)癥。首先剖宮產(chǎn)比陰道分娩出血更多，其次遠(yuǎn)期的并發(fā)癥更多。尤其對(duì)第二次懷孕影響更大，切口妊娠、子宮破裂、前置胎盤等等嚴(yán)重威脅孕婦的健康和母子的生命。這里我也不一一說明剖宮產(chǎn)的壞處，以后我也會(huì)寫小文告訴大家。

      2. 信念——分娩過程是個(gè)艱苦卓絕的過程，疼痛、疲勞、恐怖等等。很多人孕期一直想陰道分娩，但是一進(jìn)入產(chǎn)程，立刻精神崩潰，大喊大鬧要求剖宮產(chǎn)。有時(shí)候孕婦太作，醫(yī)生很難判斷其真是的狀態(tài)信念不僅要孕婦自己有，家屬親人也要有信念�，F(xiàn)在有很多家屬會(huì)在產(chǎn)房中陪產(chǎn)，很多時(shí)候家屬比孕婦更早失去信念。媽媽會(huì)心疼女兒，婆婆、老公比醫(yī)生還怕?lián)��?zé)任。

   3. 信任——在醫(yī)院分娩一定要信任醫(yī)生。醫(yī)生建議你經(jīng)陰道分娩，那么他會(huì)有九成的把我你能生，十成的把握你是安全的。一次我建議患者剖宮產(chǎn)（巨大兒），患者一定要順產(chǎn)，家屬說我是怕我自己有風(fēng)險(xiǎn)。我告訴他，我的風(fēng)險(xiǎn)是建立在患者風(fēng)險(xiǎn)之上的，她安全我就會(huì)安全。需要醫(yī)生負(fù)責(zé)任的時(shí)候，患者一定受到傷害了，因此醫(yī)療過程中醫(yī)患的利益是一致的。另外你陰道分娩過程中醫(yī)生所操的心其實(shí)比你去剖宮產(chǎn)更多。剖宮產(chǎn)半個(gè)小時(shí)就結(jié)束了，你要陰道分娩估計(jì)一整夜醫(yī)生都不能安心直到你的寶貝大聲啼哭、胎盤完整娩出。

    4. 體力——分娩是個(gè)艱苦卓絕的過程，經(jīng)過陰道分娩的媽媽，才能成為一個(gè)優(yōu)秀的媽媽，孩子未來遇到任何困難，媽媽都能成為孩子的強(qiáng)有力后盾�，F(xiàn)在城市里大多數(shù)的媽媽都是腦力勞動(dòng)者或者輕體力勞動(dòng)者，分娩過程所用的力氣一生中也就這一次。真的很累，大汗淋漓、口渴、饑餓�？赡芤獔�(jiān)持幾個(gè)小時(shí)，最后1-2個(gè)小時(shí)真的是拼盡全力了，好比百米沖刺，好比舉重，真的是一種極限運(yùn)動(dòng)了。但是只能前行、不能后退。那些號(hào)稱幫助你的產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士，此時(shí)除了大聲喊加油、用力、宮縮間歇給你一口水、一塊巧克力之外，其實(shí)給你幫助是有限的。也就是說最關(guān)鍵的時(shí)候，幫助你的只有你自己——那就是拼盡全力的用力氣。怎樣保證你的體力能陰道分娩，靠的的是平時(shí)的鍛煉，尤其是孕期的鍛煉。孕期也要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。孕期適合哪些運(yùn)動(dòng)，我也會(huì)另寫一篇小文。

    5. 體重——這個(gè)體重是指母嬰兩個(gè)人的體重。如果孕婦孕前體重過高的建議你孕前減體重。無論如何孕期的體重控制好，孕期體重增加15-20斤，不是公斤��！如果孕期偏瘦的，可以多增加一點(diǎn)。雖然你增長的體重大多數(shù)在你身上，產(chǎn)后要增加你減肥的負(fù)擔(dān)，但是孕婦體重增加太多的，胎兒體重也會(huì)偏大。胎兒理想的體重在6斤左右，最大不要超過8斤。這個(gè)體重的孩子最健康，最聰明。以前有人說孩子體重超過8斤，將來與諾貝爾獎(jiǎng)無緣了。怎么控制你的體重呢？關(guān)鍵是控制你的嘴。女人一懷孕，立刻成為家里的女皇。一日八餐，各種稀罕的水果都放開了吃。其實(shí)都太多了。孕期的營養(yǎng)問題我也會(huì)另外的小文講給你聽。一句話，控制好你的嘴，就控制了你的體重、你的血糖，控制了你的體重、血糖就控制了胎兒的體重。胎兒體重在8斤以下，陰道分娩才會(huì)順利，孩子健康也有保證了。另外有妊娠糖尿病的孕婦，不要一味的控制飲食，需要用胰島素的時(shí)候一定要用，這也是為了孩子（不僅僅是胎兒）的健康。

      6. 待產(chǎn)——孕期你需要8-10次產(chǎn)檢，好讓醫(yī)生有充分的機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)上帝和你是否犯了錯(cuò)，醫(yī)生才好盡早修補(bǔ)或解決。你也做到了，說明你很信任醫(yī)生，如果也沒發(fā)現(xiàn)什么異常，醫(yī)生在38-39周的時(shí)候會(huì)給你一個(gè)陰道分娩的建議。那么除了上訴5條外，建議你不要太早入院待產(chǎn)。見紅、輕微腹痛時(shí)住院不遲，如果超過預(yù)產(chǎn)期沒有分娩的征兆可以等到41周。在家待產(chǎn)期間要數(shù)好胎動(dòng)，胎動(dòng)正常的孩子就是安全的。入院太早，會(huì)受到其他孕婦的影響從而擊垮你的信念，以及醫(yī)學(xué)的過度干預(yù)最終導(dǎo)致陰道分娩的失敗。當(dāng)然經(jīng)產(chǎn)婦不要太晚來醫(yī)院，如果在家待產(chǎn)期間胎動(dòng)減少也一定要及時(shí)就診。

     以上這些你做到了不犯錯(cuò)誤，其它的交給你信任的醫(yī)生吧。

     我們在其他方面最求自然，那么分娩也追求自然的方式吧。

寫完這篇小文，我發(fā)現(xiàn)我欠下了好多小文。