21個月大的寶寶朵朵(化名)連續(xù)咳嗽5天,在進行胸部CT后檢查提示,左上支氣管有一異物,繼發(fā)左上肺阻塞性肺氣腫及阻塞性肺炎改變,兩肺散在炎性灶,接診醫(yī)生追問病史后得知,朵朵5天前吃花生時有嗆咳,考慮為異物吸入。 氣管異物,是小兒常見的急癥、重癥,如果發(fā)現(xiàn)不及時或處置不當,可能直接危及生命,必須盡快將異物取出。 因患兒年紀小、小兒支氣管鏡下異物取出術難度大、對麻醉要求也高,接診醫(yī)院沒有相應的處理能力,遂聯(lián)系市婦保院普兒科,了解到該院具有豐富的氣管鏡治療經驗后,近日朵朵被轉至該院。 市婦保院呼吸?茍F隊為朵朵進行“纖維支氣管鏡檢查+肺內異物取出術”,鏡下見該異物卡在朵朵的左上肺,位置比較難取,加之異物存在氣道里的時間較長,變得綿軟脆弱,周圍又有肉芽組織包裹,手術難度大大增加。 呼吸專科團隊小心翼翼地通過異物籃取出“罪魁禍首”——一顆小小的花生米碎粒。術后,醫(yī)護人員對朵朵進行了密切觀察和悉心護理,朵朵恢復良好,術后第二天就順利出院。 專家提醒:支氣管異物多發(fā)生于5歲以下的兒童,常因兒童牙齒發(fā)育不完善、進食時哭鬧或嬉笑造成。常見異物種類以瓜子、花生米為最多,其它有鐵釘、滾珠、針頭、別針、瓶蓋、氣門芯帽等等,若兩側支氣管受堵則可引起窒息死亡。寶寶進食時,作為家長應特別注意,可以將瓜子花生等碾成細碎狀,同時在孩子進食時不要逗笑、跑跳;如果有咳嗽、肺炎、上呼吸道感染等病癥,要避免吃難以化解的食物,若一不小心寶寶吸入異物卡在氣管中,不要劇烈震動,應及時就醫(yī)。 |
GMT+8, 2025-4-19 09:05