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近日,浙大四院重癥醫(yī)學(xué)科收治了一名膿毒血癥與多器官功能衰竭的女性患者,而“罪魁禍?zhǔn)住本故且驗楸霍~扎了一下。
上午十點,在浙大四院的綜合病房里,我們見到了患者包阿姨,醫(yī)生正在與其交代出院需要注意的事項。回想起這半個月的住院經(jīng)歷,包阿姨直呼從“鬼門關(guān)”走了一遭。
包阿姨:
“在醫(yī)院住了十幾天了,這么大年紀(jì)了,花錢是小事兒,受罪得很。”
原來半個月前的一個晚上,包阿姨感覺自己的右手臂腫脹,摸上去還發(fā)燙,同時還伴有頭暈、乏力,一測體溫竟高燒到40攝氏度。家人立即將其送醫(yī)。
包阿姨:
“凌晨3點,手臂這里就腫起來了,很痛,送到醫(yī)院以后就是高燒,也退不下去,血壓也下不去!
綜合各項檢驗檢查結(jié)果,醫(yī)生判斷可能是特殊感染,且感染進一步加重,患者必須立即轉(zhuǎn)入ICU進行搶救。
浙大四院重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師李勇:
“患者來的時候感染非常嚴(yán)重,主要是手臂的一個軟組織感染,局部紅腫,而且有很多很多的水泡,整個手臂腫得和大腿一樣粗,非常非常危險的表現(xiàn)。這么重癥的感染可能會引起多臟器的衰竭,多臟器衰竭的死亡率是非常非常高的。第二個,她當(dāng)時手臂已經(jīng)壞死非常嚴(yán)重,再腫脹下去是需要截肢的!
根據(jù)患者的癥狀,醫(yī)生立即對其進行持續(xù)的抗炎治療,另一邊也向家屬了解患者的病史。沒想到“罪魁禍?zhǔn)住本故囚~。
浙大四院重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師李勇:
“我們和家屬深挖病史,曾經(jīng)發(fā)生過哪些外傷,或者感染表現(xiàn),才問出來是一個魚刺傷,而且是手指頭被魚刺傷!
所幸救治及時,包阿姨病情逐漸好轉(zhuǎn),擺脫了“截肢”的風(fēng)險。這次的經(jīng)歷也讓她“長”了教訓(xùn)。
包阿姨:
“我們是開飯店的,經(jīng)常殺這些東西,那天殺魚的時候魚把我的手指頭扎了,扎了之后就發(fā)炎化膿了, 我就擠了出來。其實以前被刺了幾次了,沒有這一次那么嚴(yán)重。”
醫(yī)生提醒:市民在挑選或者食用海鮮時,注意不要被尖刺部位扎傷,盡量戴上手套進行操作。如不慎被海鮮刺傷,切勿用生理鹽水清洗傷口,應(yīng)立即用清水清洗傷口并消毒。若傷口出現(xiàn)異樣,應(yīng)立即就醫(yī)。
浙大四院重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師李勇:
“一般的刺傷、擦傷或者切割傷,常規(guī)的做法先用流動水沖洗,把局部的污染物先沖洗干凈。外傷比較嚴(yán)重的,及時到醫(yī)院就診。也不是處理完了就沒事了,有些后期也會出現(xiàn)一些隱形的感染。一個是觀察傷口局部有沒有明顯的化膿表現(xiàn),比如出現(xiàn)小白點或者一些膿腫! |
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