2025年開(kāi)年，火爆的不只是哪吒，還有DeepSeek人工智能（AI）大模型。近一個(gè)月內(nèi)，國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院“官宣”了AI醫(yī)生上崗，讓醫(yī)護(hù)人員有了“外掛”，引發(fā)社會(huì)熱議，也為未來(lái)醫(yī)療場(chǎng)景的智能化帶來(lái)更多想象空間。

近日，浙大四院、義烏市中醫(yī)醫(yī)院宣布完成DeepSeek本地化部署。具有不同功能的AI助理“走進(jìn)”臨床科室，成為醫(yī)生的好助手。AI技術(shù)如何在就診流程中發(fā)揮作用，面對(duì)遇到的問(wèn)題又會(huì)有哪些新解法？記者對(duì)此進(jìn)行探訪。

“AI助手”能讀報(bào)告、給方案

在市中醫(yī)醫(yī)院質(zhì)量管理科科長(zhǎng)楊黎的電腦里，安裝了AI質(zhì)控助手相關(guān)系統(tǒng)。當(dāng)她輸入病人現(xiàn)病史描述后，“AI助手”很快給出參考意見(jiàn)。作為負(fù)責(zé)檢查臨床醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷的“關(guān)鍵一環(huán)”，有了“AI助手”后，楊黎花在病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查方面的時(shí)間成本得到有效縮減，病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、患者滿意度也得以提升。

借力DeepSeek，市中醫(yī)醫(yī)院信息管理中心技術(shù)團(tuán)隊(duì)推出AI質(zhì)控助手，為傳統(tǒng)中醫(yī)診療模式注入新活力。市中醫(yī)醫(yī)院采用中醫(yī)電子病歷。由于中醫(yī)病歷語(yǔ)義復(fù)雜，面對(duì)“脈弦細(xì)”“舌紅少苔”描述時(shí)，傳統(tǒng)的病歷書(shū)寫(xiě)檢查系統(tǒng)誤判率高，效果不佳，加上人工審查很耗時(shí)。

以病歷書(shū)寫(xiě)為例，病歷是醫(yī)療工作的重要記錄，其質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和患者安全�！啊�聲亢有力’可以改為語(yǔ)聲洪亮有力，更符合中醫(yī)術(shù)語(yǔ)……”近日，記者在市中醫(yī)醫(yī)院看到，“AI助手”對(duì)呼吸內(nèi)科的一份門(mén)診中醫(yī)病歷進(jìn)行優(yōu)化，提出修改意見(jiàn)和建議。

除了在病歷質(zhì)控環(huán)節(jié)發(fā)揮關(guān)鍵作用，AI在輔助診療領(lǐng)域同樣展現(xiàn)出一定價(jià)值。就拿醫(yī)院正在測(cè)試的AI輔助診療功能來(lái)說(shuō)，AI助手能夠深度分析病歷數(shù)據(jù)，并據(jù)此提出診療方案。醫(yī)生參考這些分析結(jié)果，同時(shí)結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，再對(duì)藥方進(jìn)行按需調(diào)整。患者王先生在醫(yī)院看到AI輔助診療應(yīng)用的運(yùn)作過(guò)程后，不禁感慨：“本來(lái)覺(jué)得先進(jìn)的AI和傳統(tǒng)中醫(yī)沒(méi)有關(guān)聯(lián)，沒(méi)想到它真能發(fā)揮作用。”

“根據(jù)中醫(yī)辨證分型，AI給出具體治療方案。但每個(gè)人情況不同，還是需要根據(jù)患者的實(shí)際情況加減藥量�！睏罾杞榻B。目前看，“AI助手”在病歷輔助分析、病歷文書(shū)生成方面表現(xiàn)出色，極大減輕了醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)，提升病歷書(shū)寫(xiě)的準(zhǔn)確性和效率。

“AI大腦”正重塑醫(yī)療全場(chǎng)景生態(tài)

醫(yī)院接入DeepSeek后，將掀起怎樣的醫(yī)療新場(chǎng)景？面對(duì)患者服務(wù)，AI賦能就醫(yī)效率和診療水平；面向醫(yī)院內(nèi)部，AI大模型也在深入滲透醫(yī)院管理、臨床支持等環(huán)節(jié)，有效促進(jìn)醫(yī)院管理效能和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的雙重提升。

日前，浙大四院實(shí)現(xiàn)了DeepSeek大模型在醫(yī)療場(chǎng)景中的創(chuàng)新應(yīng)用，正式推出個(gè)性版“ZJU4H-DeepSeek”智能助手。

浙大四院信息中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“ZJU4H-DeepSeek”就像個(gè)“火眼金睛”的助手，能提供專業(yè)的診斷建議、解讀報(bào)告、提高病歷質(zhì)控等。此外，它也是一個(gè)“智庫(kù)”，醫(yī)務(wù)工作者可以用手機(jī)隨時(shí)隨地訪問(wèn)，獲取相關(guān)疾病的診斷指南、前沿研究成果等資訊�！罢业椒伟┑淖钚屡R床指南……”2月25日，在浙大四院，智能助手系統(tǒng)很快為醫(yī)生給出具體方案，并且列出涉及心理支持等細(xì)節(jié)指導(dǎo)。

據(jù)了解，作為大模型最新迭代技術(shù)，DeepSeek提高了大模型在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用價(jià)值。浙大四院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前醫(yī)院對(duì)AI的應(yīng)用，主要針對(duì)數(shù)據(jù)的整合分析以及輔助醫(yī)院運(yùn)行管理、醫(yī)療服務(wù)等方面，相關(guān)應(yīng)用得到了試點(diǎn)科室的肯定和認(rèn)可，還提升了院內(nèi)職工的工作效率。

“AI醫(yī)生”你能接受嗎？

數(shù)字人醫(yī)生、AI生成病歷、投喂數(shù)據(jù)讓人工智能更快速地成長(zhǎng)……“AI+醫(yī)療”已經(jīng)成為熱門(mén)應(yīng)用領(lǐng)域，你能接受嗎？

“結(jié)合先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，我覺(jué)得可以把看病交給AI。最關(guān)鍵的是，和在醫(yī)院掛號(hào)排隊(duì)看病比起來(lái)，AI看病效率要高得多�！薄鞍炎约旱纳眢w健康交給機(jī)器來(lái)做判斷，還是不太放心，需要有臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生�！薄搬t(yī)療數(shù)據(jù)涉及個(gè)人信息，會(huì)不會(huì)存在泄漏風(fēng)險(xiǎn)？”……多名接受采訪的市民表達(dá)了想法。

去年11月，國(guó)家衛(wèi)生健康委等三部門(mén)發(fā)布《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引》，明確AI在智能導(dǎo)診、藥物分配、慢病管理等84個(gè)場(chǎng)景的輔助角色�！爸悄堋焙汀拜o助”成為高頻詞，其中，“智能”體現(xiàn)出AI在技術(shù)層面的價(jià)值，“輔助”則強(qiáng)調(diào)了AI在醫(yī)療領(lǐng)域承擔(dān)的工具性角色。

在AI賦能醫(yī)療的場(chǎng)景之中，數(shù)據(jù)安全與患者隱私保護(hù)至關(guān)重要。市中醫(yī)醫(yī)院信息管理中心主任、高級(jí)工程師葛俊表示，通過(guò)DeepSeek大模型的本地部署，有效避免數(shù)據(jù)泄露的風(fēng)險(xiǎn)，系統(tǒng)的穩(wěn)定性更強(qiáng)、更靈活�！拔覀兎e極打造本院的知識(shí)增強(qiáng)系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)智能化改造�！备鹂≌f(shuō)，“我們也將用增強(qiáng)算力、優(yōu)化算法等方式，更好地?fù)肀�AI，為患者帶來(lái)更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。”

盡管AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域具有重要的輔助作用，但未來(lái)的醫(yī)療模式更可能是AI與醫(yī)生的協(xié)作，而不是單純的替代關(guān)系。正如《柳葉刀》所言：“AI技術(shù)不是要取代醫(yī)生，而是要成為醫(yī)生的助手，幫助他們更好地服務(wù)患者�！�