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小兒頸部淋巴結(jié)腫大正常嗎?

2015-4-22 22:23

摘要:   小兒頸部淋巴結(jié)腫大正常嗎?  普遍性:  很多孩子的頸部都可以摸到幾個(gè)淋巴結(jié) (28%-55%)。 孩子一生要接觸很多新的病毒,細(xì)菌。大部分微生物所從口腔和上呼吸道進(jìn)入。每一個(gè)新的病毒等都會刺激淋巴結(jié)變大 ...
  小兒頸部淋巴結(jié)腫大正常嗎? 
  普遍性:
  很多孩子的頸部都可以摸到幾個(gè)淋巴結(jié) (28%-55%)。 孩子一生要接觸很多新的病毒,細(xì)菌。大部分微生物所從口腔和上呼吸道進(jìn)入。每一個(gè)新的病毒等都會刺激淋巴結(jié)變大。淋巴結(jié)于是產(chǎn)生很多抗體,抵抗病毒,并產(chǎn)生記憶。 這個(gè)過程周而復(fù)始。到成年后,免疫系統(tǒng)已身經(jīng)百戰(zhàn),對大部分的微生物都有抵抗力。也不會有什么大的反應(yīng)了。因?yàn)槲覀儗W(xué)會“和平共處”了。小于2 cm 的被認(rèn)為是正常生理現(xiàn)象。
  成因
  淋巴結(jié)腫大有很多原因, 常見的有:
  1.       病毒感染, 細(xì)菌感染, 蛀牙,(常見)
  2.       創(chuàng)傷: 咬破舌頭,口唇。頭頸部外傷, 被蚊子咬 (常見)
  3.       一些免疫疾病
  4.       一些淋巴癌,血液癌等。 一些轉(zhuǎn)移癌。 (少見)。
  臨床處理
  1.       病史:旅行史,病毒感染接觸,創(chuàng)傷史。
  2.       檢查:頭,頸,口腔,淋巴結(jié),肝脾,
  3.       血液:病毒抗體,全血。
  4.       影像學(xué):如有懷疑:追逐實(shí)體瘤的來源。肝脾B超,CT等。
  什么時(shí)候要做活檢化驗(yàn)?zāi)兀?/div>
  1.       淋巴結(jié)繼續(xù)變大 (大于2.5cm),持續(xù)2個(gè)月以上
  2.       淋巴結(jié)十分硬。
  3.       特別部位:鎖骨上。
  4.       其他癥狀:肝大,體重減輕, 發(fā)燒,淋巴結(jié)化膿,


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