在兒童醫(yī)院的呼吸科門(mén)診中,經(jīng)常會(huì)有一些寶媽問(wèn)道:為什么孩子總是咳嗽?反反復(fù)復(fù)吃了很多藥,反而越來(lái)越嚴(yán)重了呢?專(zhuān)家提醒,如果孩子咳嗽一周以上,家長(zhǎng)就應(yīng)帶其及時(shí)就醫(yī),而不是隨便買(mǎi)咳嗽藥給孩子吃。 臨床上見(jiàn)到咳嗽的患兒大多為上呼吸道感染,如咽炎、扁桃體炎等比較多。還有一部分是變異性咳嗽,也稱(chēng)過(guò)敏性咳嗽等,只有少數(shù)是肺炎、氣管炎等問(wèn)題。 感冒后久咳不愈 專(zhuān)家介紹,感冒多數(shù)是由呼吸道病毒感染引起的,感冒時(shí)會(huì)有打噴嚏、流清涕、咽喉痛,還常有刺激性的干咳等癥狀。如果繼發(fā)細(xì)菌感染,侵犯氣管粘膜,就變成了支氣管炎,這時(shí)咳嗽就會(huì)加劇,常要咳好一陣子才會(huì)把痰咳出。因?yàn)椴恢揽人允菫榱伺盘�,家長(zhǎng)往往會(huì)擅自給孩子服用含有可待因的強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥,在剛開(kāi)始的時(shí)候,咳嗽是可以減輕的,但由于痰液遲遲不能排出,咳嗽就會(huì)變得遷延不愈。 咳嗽變異性哮喘(過(guò)敏性咳嗽) 很多孩子咳嗽多在夜間或凌晨,呈陣發(fā)性,無(wú)氣喘及發(fā)熱,胸部X線攝片及血液檢查均無(wú)明顯異常,先后使用多種抗生素及止咳藥,效果都不明顯。以往這部分病兒常被診斷為“感冒”或“支氣管炎”,近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)這些病兒可能患了過(guò)敏性咳嗽,臨床上稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘,它是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱匿性哮喘�?人宰儺愋韵恢委熁蛑委煵划�(dāng),時(shí)間久了就有超過(guò)50%的病人發(fā)展為真正的支氣管哮喘,咳就演變?yōu)榇�。這是因?yàn)榉磸?fù)的、持續(xù)的、頑固咳嗽,機(jī)器性摩擦損傷了氣道上皮,而上皮脫落后就會(huì)直接刺激氣道,形成氣道高反應(yīng),引起哮喘發(fā)作。對(duì)于咳嗽變異性哮喘,只要用支氣管擴(kuò)張劑治療,可以使咳嗽緩解或消失。 專(zhuān)家提醒:孩子咳嗽,家長(zhǎng)切忌盲目用藥,很多藥品中都有可能導(dǎo)致副作用的成分,家長(zhǎng)在不確定的情況下,一定要咨詢(xún)醫(yī)生,不要隨意用藥。 |
GMT+8, 2025-4-7 10:12