一位婦產(chǎn)科大夫的忠告：不可錯過的幾項產(chǎn)檢

zhanghuangmeng

在婦產(chǎn)科做醫(yī)生，確實不是件輕松的事情，我們誠然每天要面對很多新的小生命，但也會遇到一些讓人無語的準(zhǔn)父母：有的只是來看過幾次B超，發(fā)現(xiàn)寶寶沒出現(xiàn)異常癥狀，就再也不到醫(yī)院參加產(chǎn)檢了，他們總覺得每次到醫(yī)院產(chǎn)檢就要花錢，卻查不出什么毛病。還有的準(zhǔn)爸媽不止一次的塞紅包，希望我能告訴他寶寶的性別。也有的準(zhǔn)爸媽自己挑選檢查項目，費用較高的項目一概不做，只進行一些常規(guī)的檢測......巧婦難為無米之炊，不經(jīng)過檢測，即使華佗在世也無法準(zhǔn)確判斷胎兒的健康狀況。
    每個孕期的產(chǎn)檢項目都有著不同的目的，其中有三項產(chǎn)檢準(zhǔn)父母一定不能錯過。其一是孕早期的B超檢查。孕早期是排除宮外孕等致命危險的關(guān)鍵時期，要知道，宮外孕的危害性遠(yuǎn)超流產(chǎn)，隨著胎兒長大，會造成輸卵管的破裂而引起大流血，危急到胎兒及母親的生命。這些年來，宮外孕的發(fā)生率有快速增加的趨勢，家庭悲劇不斷上演。通過孕早期的B超檢查，可以及時發(fā)現(xiàn)宮外孕，以免胎兒長大造成更嚴(yán)重的后果。凡是有過宮外孕病史、人工流產(chǎn)、慢性輸卵管炎等經(jīng)歷的準(zhǔn)父母，一定要尤其注重早期B超檢查。
    唐氏綜合征篩查。唐氏患兒常出現(xiàn)多器官組織異常，智能發(fā)育緩慢，智力發(fā)育不全等現(xiàn)象，是臨床上較常見的染色體疾病，在我國平均每20分鐘就有一例唐氏綜合征患兒出生。之前唐氏篩查的技術(shù)手段有些落后，將孕婦的年齡被作為一個重要的參數(shù)，準(zhǔn)確率僅能達(dá)到60%。年紀(jì)輕的孕婦不重視，35歲以上的孕婦被直接安排去做羊水穿刺，部分孕婦擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險就拒絕接受這項檢測。這也是唐氏綜合征兒童數(shù)量持續(xù)增長的原因。好在近兩年投入臨床應(yīng)用的無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測，對唐氏綜合征的檢出率接近100%，貝瑞和康還同時篩查帕陶氏綜合征和愛德華綜合征，基本達(dá)到和羊穿同樣的效果，但卻只需要從孕婦身上抽取10毫升的靜脈血，避免了羊穿手術(shù)所帶來的流產(chǎn)風(fēng)險。
    四維彩超。四維彩超的"逃檢率"也較高，有的準(zhǔn)媽媽不了解四維彩超的作用，主觀的認(rèn)為檢測費用較高，也有的覺得這些檢測可有可無，作用不大。其實這是產(chǎn)前檢測很關(guān)鍵的一環(huán)。與B超不同，四維彩超可以多方位、多角度地觀察宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育情況，能及時發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等病患，以便盡早的進入治療。如無問題，也會讓準(zhǔn)父母吃下定心丸，以免為孩子的發(fā)育健康而擔(dān)憂。
    祝愿每一個出生的小天使都健康、快樂。