一位婦產(chǎn)科大夫的忠告：不可錯(cuò)過(guò)的幾項(xiàng)產(chǎn)檢

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在婦產(chǎn)科做醫(yī)生，確實(shí)不是件輕松的事情，我們誠(chéng)然每天要面對(duì)很多新的小生命，但也會(huì)遇到一些讓人無(wú)語(yǔ)的準(zhǔn)父母：有的只是來(lái)看過(guò)幾次B超，發(fā)現(xiàn)寶寶沒(méi)出現(xiàn)異常癥狀，就再也不到醫(yī)院參加產(chǎn)檢了，他們總覺(jué)得每次到醫(yī)院產(chǎn)檢就要花錢，卻查不出什么毛病。還有的準(zhǔn)爸媽不止一次的塞紅包，希望我能告訴他寶寶的性別。也有的準(zhǔn)爸媽自己挑選檢查項(xiàng)目，費(fèi)用較高的項(xiàng)目一概不做，只進(jìn)行一些常規(guī)的檢測(cè)......巧婦難為無(wú)米之炊，不經(jīng)過(guò)檢測(cè)，即使華佗在世也無(wú)法準(zhǔn)確判斷胎兒的健康狀況。
    每個(gè)孕期的產(chǎn)檢項(xiàng)目都有著不同的目的，其中有三項(xiàng)產(chǎn)檢準(zhǔn)父母一定不能錯(cuò)過(guò)。其一是孕早期的B超檢查。孕早期是排除宮外孕等致命危險(xiǎn)的關(guān)鍵時(shí)期，要知道，宮外孕的危害性遠(yuǎn)超流產(chǎn)，隨著胎兒長(zhǎng)大，會(huì)造成輸卵管的破裂而引起大流血，危急到胎兒及母親的生命。這些年來(lái)，宮外孕的發(fā)生率有快速增加的趨勢(shì)，家庭悲劇不斷上演。通過(guò)孕早期的B超檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮外孕，以免胎兒長(zhǎng)大造成更嚴(yán)重的后果。凡是有過(guò)宮外孕病史、人工流產(chǎn)、慢性輸卵管炎等經(jīng)歷的準(zhǔn)父母，一定要尤其注重早期B超檢查。
    唐氏綜合征篩查。唐氏患兒常出現(xiàn)多器官組織異常，智能發(fā)育緩慢，智力發(fā)育不全等現(xiàn)象，是臨床上較常見(jiàn)的染色體疾病，在我國(guó)平均每20分鐘就有一例唐氏綜合征患兒出生。之前唐氏篩查的技術(shù)手段有些落后，將孕婦的年齡被作為一個(gè)重要的參數(shù)，準(zhǔn)確率僅能達(dá)到60%。年紀(jì)輕的孕婦不重視，35歲以上的孕婦被直接安排去做羊水穿刺，部分孕婦擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就拒絕接受這項(xiàng)檢測(cè)。這也是唐氏綜合征兒童數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng)的原因。好在近兩年投入臨床應(yīng)用的無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)，對(duì)唐氏綜合征的檢出率接近100%，貝瑞和康還同時(shí)篩查帕陶氏綜合征和愛(ài)德華綜合征，基本達(dá)到和羊穿同樣的效果，但卻只需要從孕婦身上抽取10毫升的靜脈血，避免了羊穿手術(shù)所帶來(lái)的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
    四維彩超。四維彩超的"逃檢率"也較高，有的準(zhǔn)媽媽不了解四維彩超的作用，主觀的認(rèn)為檢測(cè)費(fèi)用較高，也有的覺(jué)得這些檢測(cè)可有可無(wú)，作用不大。其實(shí)這是產(chǎn)前檢測(cè)很關(guān)鍵的一環(huán)。與B超不同，四維彩超可以多方位、多角度地觀察宮內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等病患，以便盡早的進(jìn)入治療。如無(wú)問(wèn)題，也會(huì)讓準(zhǔn)父母吃下定心丸，以免為孩子的發(fā)育健康而擔(dān)憂。
    祝愿每一個(gè)出生的小天使都健康、快樂(lè)。