頸腰椎骨質(zhì)增生是中老年常見病，也是中醫(yī)藥研究領(lǐng)域的疑難病癥。找一味良方，尋一種療法，是患者夢寐以求的事情。

去年7月，義烏周氏骨質(zhì)增生診療法被列入第八批義烏市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目。此診療法有何文化傳承，將如何創(chuàng)新發(fā)展？本期我們來到佛堂鎮(zhèn)大成路“義烏市德松中藥頸腰椎骨質(zhì)增生研究所”，一起感受中藥療法的獨特魅力。

補“虛”“通”絡(luò)之論，承自中醫(yī)古學(xué)

骨質(zhì)增生在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域又稱“骨痹癥”，屬于“痹證”范疇，歷代醫(yī)家對其病因、病機皆有闡述�！端貑枴け哉摗吩唬骸帮L(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹”；《濟生方》謂：“皆因體虛，腠理空疏，受風(fēng)寒濕氣而成痹也”；《證治準繩》稱之謂：“有風(fēng)、有寒、有濕、有閃挫，有瘀血氣滯，有痰積皆標也，腎虛其本也”。

《頸椎骨質(zhì)增生中醫(yī)臨證心得》一文，于2011年底發(fā)表在中國科技核心期刊——《世界中西醫(yī)結(jié)合雜志》內(nèi)，后又被《中國民族民間醫(yī)藥》全文轉(zhuǎn)載。文章全面深刻地總結(jié)了義烏周氏骨質(zhì)增生診療法傳承人周德松三十余年（截至當年）頸椎骨質(zhì)增生臨證的心得。

“凡病不外陰陽失調(diào)，其治則亦不外乎‘察陰陽所在而調(diào)之，以平為期’。其治療有虛實之別。虛者多以肝腎虧虛為主；實者多以風(fēng)寒濕熱等外邪痹阻經(jīng)絡(luò)為主。該病之治療不僅要辨虛實，更要辨陰陽變化之緩急……”文中，周德松對骨質(zhì)增生的病因追根究底：一是肝腎虧“虛”。肝腎精血不足，腎精虧虛，骨萎筋弱，關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利。二是脈絡(luò)受“阻”。風(fēng)寒濕邪，阻滯經(jīng)脈；或因跌打損傷，經(jīng)絡(luò)受損，瘀血內(nèi)停。

結(jié)合病因，通過補“虛”和疏“通”對癥下藥，實現(xiàn)陰陽平衡。周德松提出，在中藥療法上：一則“補”。在臨證中常選用補骨脂、沙苑子、菟絲子、附子、肉桂之輩溫補腎之陽；同時予以楮實子、女貞子、旱蓮草、生地、酸棗仁、五味子、芍藥之輩滋養(yǎng)肝腎之陰（基礎(chǔ)藥對）。補肝腎調(diào)至陰陽平衡，日久其病自除，此為“緩則治其本”。二則“通”。以蟲類通絡(luò)和辛潤通絡(luò)兩法并用。蟲類通絡(luò)以蘄蛇頭、地鱉蟲、蜈蚣、山甲、地龍等為主，活血化瘀通絡(luò)止痛。辛潤通絡(luò)以斑葉蘭、當歸、葛根、血竭、桃仁、紅花、赤芍、雞血藤、絲瓜絡(luò)等為主。同時以辨寒熱為要，因人而異，隨癥加減。以“通”絡(luò)之方，日久則邪毒得祛，絡(luò)脈得通，諸癥自消，陰陽之平衡亦隨之而復(fù)，此為“急則治其標”。

中藥療法除了須對癥下藥外，還要選擇品質(zhì)好的中藥材，方能保證其療效�！盀榱瞬杉�好的中藥材，我已經(jīng)走遍了義烏境內(nèi)以及附近地區(qū)的所有山頭�！敝艿滤芍两襁�留著當年采藥用的木質(zhì)飯盒，他認為作為一名好中醫(yī)，必須要學(xué)會辨識中藥材，“對收購的藥材，要會分辨產(chǎn)地、生長的土質(zhì)、氣候等，這些都會影響中藥的療效。比如，‘毛防風(fēng)’以內(nèi)蒙古地區(qū)最好；川貝以四川地區(qū)的為佳；我們浙江的道地藥材很多，但其中以‘浙八味’最為有名。”

藥方代代口授，創(chuàng)新藥丸廣流傳

義烏骨質(zhì)增生診療法傳承自中醫(yī)藥學(xué)，講究望聞問切�！跋瓤磥碚叩哪樕�、指甲、舌苔，再聽聲音、號脈……通過一系列中醫(yī)傳統(tǒng)的診療方法來辨清虛實和陰陽變化之緩急，才能對癥開方。”周德松介紹。

他珍藏著幾個中醫(yī)藥方，都是經(jīng)過不斷驗證，代代相傳下來的。其中有一個專治骨質(zhì)增生的藥方，更是被視若珍寶，“這是我?guī)煾翟诓〈睬翱趥鹘o我的。他們家世代從醫(yī)，這個藥方經(jīng)過幾代人的驗證，凝結(jié)了幾代人的心血，特別不易�！敝艿滤烧f。

在藥館里，并列排著四組藥柜，年份、款式各不相同，特別醒目。“這些都是我?guī)煾讣易孑呄鄠鞯�，最前面的這個柜子顏色最深，拉環(huán)前還嵌著銅錢，連我?guī)煾付疾恢�道到底有幾百年了。”周德松介紹，這四組柜子一排比一排高，也是寓意著后輩一代更比一代好。

2010年12月底，義烏市德松中藥頸腰椎骨質(zhì)增生研究所成立。從此，周德松更加潛心研究骨質(zhì)增生診療法，訪名醫(yī)、讀典著、集民方、以身試藥，不斷提升中藥療法療效。

“全國各地約1.6萬位門診病人、駐義經(jīng)商的韓國、巴西、埃及、南非、巴基斯坦等國50多位門診患者診療中，治愈率達70%，總有效率達95%以上。”在第八批義烏市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性公示項目簡介里這樣寫道。

為了傳承發(fā)展中藥療法，周德松不遺余力，“我有甄別地收了30多個徒弟，將平生所學(xué)手把手地教給他們。徒弟里浙江省內(nèi)比較多，外省的也有。學(xué)成之后，他們大多在各地開藥鋪醫(yī)館，繼續(xù)傳承中藥療法。”周德松的小兒子在藥鋪里長大，耳濡目染，從小便對中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。去年，他考入北京中醫(yī)藥大學(xué)，立志將代代相傳的中藥療法發(fā)揚光大。